Kiedy warto sprawdzić obecność pasożytów z krwi a nie z kału?

   Glista ludzka (Ascaris lumbricoides) należy do grupy pasożytniczych nicieni jelitowych. Dorosłe osobniki mogą osiągnąć długość nawet 15-52 cm. Glista ludzka żywi się nabłonkiem niszczonej ściany jelita i substancjami zawartymi w treści jelitowej. Dzięki temu samice mogą składać nawet do 200 000 jaj dziennie. W jelicie cienkim człowieka glista może przeżyć ok. 1 roku. Do zakażenia dochodzi drogą pokarmową - najczęściej w wyniku nieprzestrzegania zasad higieny. Źródłem zakażenia mogą być też niedomyte owoce lub warzywa, na których znajdują się jaja lub picie wody podczas kąpieli w stawie czy jeziorze. Na ryzyko spożycia jaj glisty ludzkiej narażone są zwłaszcza dzieci, które nie mają jeszcze wyrobionych nawyków higienicznych i wkładają do buzi brudne przedmioty z ziemi. Jaja mogą być też przyniesione do domu na butach, zabawkach, kółkach wózków. W tym przypadku mogą pozostawać na podłogach i dywanach.

Pierwsze objawy, które sygnalizują, że organizm zarażony jest pasożytami to: 

- Brak apetytu,  nieświeży oddech,  nocne zgrzytanie zębami,  nerwowość
- Alergie  - wysypki, łzawiące oczy i  katar ,  sine kręgi czy worki pod oczami
- Bóle głowy, częstsze przeziębienia,  zaparcia lub biegunki 
- Ból mięśni i stawów, chroniczne zmęczenie  ......... wszystkie te objawy zależą od wrażliwości i kondycji zdrowotnej organizmu

Glista może, ale nie musi dawać objawów. Reakcja organizmu człowieka na obecność pasożyta zależy od wrażliwości osobniczej.Stwierdzono również, że dzieci dotknięte glistnicą rozwijają się znacznie słabiej pod względem fizycznym i umysłowym. W celu rozpoznania zakażenia glistą ludzką wykonuje się badanie kału, które nadal jest badaniem referencyjnym (zalecanym),  badaniem wspomagającym  jest oznaczenie w surowicy przeciwciał  przeciw Askaris. Każy wynik dodatni czyli wysokie miano p-ciał w surowicy- powinien być potwierdzony badaniem mikroskopowym. 

 Wynik w badaniu mikroskopowym "fałszywie ujemny" może mieć miejsce, wtedy gdy w naszym organizmie występuje tylko samiec (lub samce), niedojrzałe samice (które jeszcze nie wysiewają) lub stare samice (które już nie wysiewają). 

Kał - to wciąż metoda referencyjna... Pasożyt składa jaja w jelitach, szukamy wiec ich tam gdzie ich środowisko życia - w strawionej treści pokarmowej - w kale dostarczanym do laboratorium kilkakrotnie w ciągu dziesięciu dni w celu uchwycenia momentu wysiewu. Uwaga ! Jednokrotny wynik ujemny świdczy o czystości jednej próbki - nie o czystości jelit! Procedury podają minimum trzykrotne badanie kału w odstępach jedno/dwudniowych (nie dłuższych!). W celu zwiększenia szans wykrycia jaj w kale zalecamy dostarczenie próbki kału zebranego z dwóch dni w jednym pojemniczku (przechowujemy wtedy kał w chłodnym miejscu).

  Przykład:  zbieramy kał z jednego dnia -> przechowujemy w chłodnym miejscu -> dokładamy kał z drugiego dnia -> i przynosimy do laboratorium -> w razie ujemnego wyniku - procedurę powtarzamy do 3 razy, robiąc 1-2 dniowe między nimi przerwy. Kał powinien być zebrany do przystosowanych do tego pojemniczkach-> do nabycia w aptece lub laboratorium

Krew:

• Wykonując morfologię krwi z rozmazem –  czasami możemy zauważyć podwyższoną liczbę eozynofili, nie jest to jednak potwierdzeniem obecności pasożytów. Ich zwiększona liczba może również wystąpić w chorobach alergicznych, w okresie zdrowienia z chorób o cięższym przebiegu i ...  innych..

 Przeciwciała p-Askaris w surowicy ?  

   Odpowiedzią zdrowego organizmu  na obecność pasożytów jest odpowiedź układu immunologicznego w postaci wytworzenia p-ciał przeciwko danemu pasożytowi. W tym przypadku przeciw Askaris lumbricoides (p-Gliście ludzkiej). Po wytruciu pasożytów powstałe p-ciała mogą się utrzymywać na różnej wysokości (zależy to od odpowiedzi immunologicznej i od ekspansji  (wielkości) zarażenia) nawet do roku czasu z tendencją zmniejszania, o ile w między czasie nie dojdzie do ponownego zakażenia i  zwiększenia liczby przeciwciał.  

    Obecność  p-ciał niezależnie od ich poziomu może świadczyć:

 - że infekcja toczy się w chwili obecnej

- że może to być pozostałość z tendencją spadkową z dużo wcześniejszej infekcji

- a świadczy napewno o tym, że mieliśmy kontakt z danym pasożytem 

Zaleca się by każde badanie  z wysokimi p-ciałami w surowicy potwierdzone było  badaniem mikroskopowym kału.