Witamina B12 jest kluczowa w funkcjonowaniu układu krwiotwórczego i układu nerwowego.
Pomiary stężenia witaminy B12 (kobalaminy) wykonywane są w celu rozpoznania przyczyn niedokrwistości lub neuropatii, a także jako badanie kontrolne - leczenia preparatami tej witaminy. Poziom witaminy B12 w krążeniu jest dobrym wskaźnikiem zapasu witaminy w tkankach.
Deficytowi witaminy B12 w surowicy towarzyszy niedobór kwasu foliowego w erytrocytach, natomiast w surowicy zazwyczaj stężenie kwasu foliowego pozostaje prawidłowe lub zawyżone.
Niedobory witaminy B12 rzadko wynikają z braków żywieniowych, częściej z zaburzeń wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Nieprawidłowe wchłanianie może być spowodowane występowaniem autoprzeciwciał przeciwko czynnikowi wewnętrznemu Castle’a lub jego niedoborem (choroba Addisona Biermera). Przeciwciała przeciw czynnikowi Castlea są stwierdzane u ponad połowy chorych na anemię złośliwą. W przewodzie pokarmowym witamina B12 po uwolnieniu z pożywienia w żołądku jest wiązana przez białka transportowe i wchłaniana w jelitach. W komórce nabłonka jelita następuje wiązanie witaminy B12 z transkobalaminą II, która jest głównym nośnikiem witaminy w krążeniu. Prawie całą wchłoniętą witamina B12 wychwytują z krwi żyły wrotnej hepatocyty, będące miejscem jej magazynowania i uwalniania zgodnie z zapotrzebowaniem organizmu. Zapasy witaminy B12 pokrywają zapotrzebowanie nawet do 5 lat.
Niedobór witaminy B12 może prowadzić do wystąpienia:
- anemii megaloblastycznej: zaburzenia syntezy DNA i RNA,
- wtórnego zaburzenia przemiany folianów,
- neuropatii: demielinizacja w OUN z takimi objawami jak: dezorientacja, demencja, utrata kontroli wydalania, osłabienie, paraliż,
- piekący ból związany z zapaleniem języka, utratą apetytu i masy ciała, wzdęciami, zaparciami, zaburzeniami psychicznymi i ograniczeniem płodności.
Przygotowanie do badania: Krew pobierać na czczo między godz. 7.00-10.00. ! Poinformuj diagnostę laboratoryjnego o przyjmowanej witaminie B12
Czas oczekiwania na badanie: tego samego dnia
